大规模进行接种HPV疫苗行之有效

路透社记者5月31日纽约报道，6月2日出版的《柳叶刀》杂志中，2项II期临床试验以及2项III期临床试验的综合结果表明，针对未成年女性及青年女性开展大规模HPV（人乳头状瘤病毒）疫苗接种活动，可以明显降低全世界女性子宫颈癌的发病率。

这些试验研究共纳入了20,283名女性研究对象，年龄16-26岁，分别来自美洲、欧洲和亚太地区，招募于1998年至2003年之间。所有研究对象被随机分成3组：四价HPV6/11/16/18疫苗组（n＝9087），HPV16疫苗组分组（n＝1204）以及安慰剂组（n＝10,292）。分别于第一天、第2月以及第6月给予疫苗接种及安慰剂，平均随访时间为3年。主要观察终点为产生HPV/16/18相关宫颈上皮2级和3级内瘤样病变、原位腺癌或者子宫颈癌。

亚特兰大市Emory大学医学院的Kevin A. Ault博士等报道，在基线HPV16及HPV18感染试验为阴性的17,129名女性中，通过疫苗接种预防这些疾病的有效率为99％。

进行就医意愿分析的研究对象为：基线状态为血清HPV16/18阳性，但无异常宫颈巴氏涂片表现史或者5个以上的多性伴史。该组人群中，通过疫苗接种降低子宫瘤及原位腺癌的有效率为44％。

Ault博士等的结论为，“本次试验中，在所有地区进行预防性接种的有效率都是很高的。”

但是在同一期杂志发表的文献中，休斯顿市得克萨斯大学Anderson癌症中心的Maurie Markman博士指出，在以下一些问题方面还需要进一步进行研究：疫苗接种对HPV感染的保护时效；目标人群的年龄；男性是否也需要进行接种；以及如何在发展中国家克服费用障碍而进行全球推广。

他补充道，对HPV疫苗接种全球推广的其他障碍还包括，一些贫穷国家缺乏开展运行的相应设施，此外他还担心，HPV疫苗可能会鼓励性乱交。