近年来,四川省麻疹发病一直呈上升趋势。为迅速降低四川省麻疹发病,顺利实现2012年消除麻疹的目标,在国际组织提供资金支持下,四川省于2007年9月17-23日对南充、广安、巴中、达州四地市8月龄-14岁儿童开展了麻疹疫苗强化免疫活动。中国疾病预防控制中心、世界卫生组织(WHO)和日本JICA项目的专家会同四川省有关部门组成联合督导组,于9月16日至21日对强化免疫疫苗接种实施阶段进行了现场督导。
四川省政府对本次麻疹疫苗强化免疫活动高度重视,于2007年7月25组织召开了强化免疫启动会,各级政府投入了大量人力、物力,在省级每针次补助1元的基础上,各级财政都安排了一定数量的配套工作经费。各级政府均下发了开展强化免疫活动的通知,并制定本级活动方案并组织召开了强化免疫活动启动会和部门协调会,充分利用广播、电视、报纸等媒体,并通过条幅、宣传标语、海报、展板、宣传单、手机短信、流动宣传车等多种形式,发动了声势浩大的宣传活动,力争做到家喻户晓、不留死角。督导组在农贸市场、街道、路途中共随机询问177名儿童家长,其中达州、广安组知晓率98% (95/97),南充、巴中组知晓率100%(80/80),说明强化免疫宣传效果显著,在实施阶段知晓率很高。
各级卫生部门都成立了技术指导小组、异常反应诊断小组,为强化免疫活动提供技术支持。逐级开展培训工作,所有参与强化免疫活动的接种人员均持证上岗,保证了强化免疫活动各环节工作的安全性和科学性。根据方案要求,9月7日前县级完成了应种对象的摸底工作,并由省、市两级完成了摸底阶段的督导。疫苗、注射器、安全盒、宣传品、报表等物资都按时到达接种点,疫苗能够在冷链系统下储运,运输记录完整。
各地的接种点设置比较合理,组织井然有序,工作流程基本合理,候诊、预检登记、接种、留观等功能分区相对独立,现场均配备3名以上工作人员,技术人员持证上岗,现场实施过程顺利。各接种现场均配备了冰箱或冷藏包等冷链设备,大部分单位冷链温度监测记录良好,各接种点均设置了观察室(区),要求儿童完成接种后观察休息30分钟后离开。备有急救药品,配备了临床医生负责异常反应的监测与处理,基本掌握异常反应的报告和处理流程。接种单位均有完备的接种废弃物处置计划,观察到的各接种现场均使用安全盒,按要求对使用过的注射器进行安全处理。
本次强化免疫活动从政府启动到实施接种,历时两个多月,各级为保证活动的质量,在前期准备、摸底调查和现场实施阶段按照方案进行了大量工作,各县区均有定点督导员,定点督导与各级流动督导相结合,通过多层次、多阶段、多部门、高密度、高质量的现场督导,保证了强化免疫工作高效、有序的进行。目前强化免疫现场接种工作已经完成,进入接种率快速评估和查漏补种阶段。

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