近年来,乙肝病人的治疗经常受到干扰。对此,庄辉院士解释道,慢性乙肝患者有其自身的特点,由于患病后在升学、就业、婚姻等方面受到不少歧视,个人乃至全家都承担了巨大的压力,因此患者求治欲望特别强烈;另一方面,乙肝病人比较年轻、自主性很强,而社会上流传着大量错误信息,又让他们不断产生错误的期待。求治心切与错误信息这两个因素相互作用,使得乙肝病人很容易受到误导。
对于如何正确认识乙肝治疗的目标,庄辉院士进一步解释说,乙肝治疗的目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒。如能实现表面抗原转换,当然是最好的结果,这相当于运动员赢得了金牌;如果实现e抗原的血清学转换,相当于赢得了银牌;如果可以抑制乙肝病毒使乙肝病毒的DNA(核酸)转阴,则相当于赢得了铜牌。
一味追求表面抗原转换对大多数患者来说并不现实,这就好像只有极少数运动员才能拿到金牌一样。乙肝治疗若能抑制乙肝病毒使其DNA(核酸)转阴,在此基础上,达到e抗原的血清学转换,大多数乙肝患者是能够达到这一治疗目标的,达标的关键是选择抑制病毒力强、血清转换率高、耐药发生率低的药物,并能坚持足够的疗程。
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■治疗目标不科学许多患者不了解,即使经过抗病毒治疗,最终也只有不到5%的患者可以实现表面抗原转换,即表面抗原转阴而表面抗体转阳,达到乙肝治愈;
■治疗手段不正确很多患者没有认识到,抗病毒治疗是最为关键和根本的治疗手段。忽视抗病毒治疗将导致乙肝病毒大量复制,最后使疾病进展到晚期;
■治疗过程不坚持事实上,如果使用核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗,患者至少应坚持2-3年或更长的时间,而且达标停药后也需要定期去医院随访监测。


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